中機院憑借近20年的行業(yè)經(jīng)驗,為地方政府提供專業(yè)的衛(wèi)生健康地方政府專項債資金申報咨詢服務(wù)。當前,國家大力推動衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,專項債資金成為重要的支持手段。中機院能夠精準把握政策導向,深入研究《優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程中央預算內(nèi)投資專項管理辦法》等政策文件,為地方政府提供從項目策劃到申報的全流程指導。
在申報過程中,中機院將協(xié)助地方政府梳理項目前期手續(xù),確保項目符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,具備合理的規(guī)模、功能布局和科學的流程。同時,中機院將協(xié)助完善項目立項、可行性研究報告批復、規(guī)劃許可、用地手續(xù)等關(guān)鍵文件,確保項目申報的合規(guī)性和完整性。
一、主管部門
衛(wèi)生健康專項債的申報主體為地方政府或政府授權(quán)的實施單位(如公立醫(yī)院、疾控中心等),主管部門包括:
1.省級財政部門:統(tǒng)籌專項債額度分配、項目入庫審核及發(fā)行安排,監(jiān)督資金使用合規(guī)性。
2.發(fā)展改革部門:聯(lián)合衛(wèi)生健康部門審核項目與國家戰(zhàn)略的匹配性,確保項目納入地方衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃。
3.衛(wèi)生健康部門:指導項目實施方案,明確醫(yī)療服務(wù)標準、收益測算及運營管理要求。
二、政策內(nèi)容
1.政策依據(jù):
- 《地方政府專項債券發(fā)行管理暫行辦法》(財庫〔2015〕83號),強調(diào)“公益性+收益性”原則。
- 2024年《積極應(yīng)對人口老齡化工程和托育建設(shè)中央預算內(nèi)投資專項管理辦法》,支持中央預算內(nèi)投資與專項債協(xié)同投入衛(wèi)生健康領(lǐng)域。
- 2025年新政策趨勢:允許專項債用作項目資本金(《基礎(chǔ)設(shè)施和公用事業(yè)特許經(jīng)營管理辦法》第二十二條),優(yōu)先支持應(yīng)急醫(yī)療救治設(shè)施、公共衛(wèi)生補短板項目。
2.資金支持方向:
- 重點支持縣級以上醫(yī)療機構(gòu)新建或改擴建、疾控中心能力提升、智慧醫(yī)療信息化平臺建設(shè)等。
三、支持范圍
專項債資金主要投向以下領(lǐng)域:
1.公立醫(yī)療機構(gòu)建設(shè):
- 綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、縣級醫(yī)院分院的新建或改擴建。
2.公共衛(wèi)生設(shè)施:
- 應(yīng)急醫(yī)療救治中心(如方艙醫(yī)院)、疾控中心實驗室升級、傳染病防治設(shè)施建設(shè)。
3.智慧醫(yī)療項目:
- 遠程醫(yī)療平臺、電子病歷系統(tǒng)、區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享中心等信息化基礎(chǔ)設(shè)施。
4.特殊群體服務(wù):
- 精神病專科醫(yī)院、優(yōu)撫醫(yī)院、殘疾人康復中心等公益性設(shè)施。
不支持范圍:
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層設(shè)施(需通過其他財政渠道解決)。
- 純商業(yè)化醫(yī)療項目(如高端私立醫(yī)院)、樓堂館所(如行政辦公樓)。
四、申報條件
1.公益性要求:項目須由政府主導,服務(wù)公共衛(wèi)生需求,具備明確的社會效益。
2.收益覆蓋能力:
- 通過醫(yī)療服務(wù)收費(如床位費、檢查費)、政府購買服務(wù)收入或配套經(jīng)營性資產(chǎn)(如醫(yī)療園區(qū)商業(yè)租賃)實現(xiàn)資金平衡,覆蓋倍數(shù)≥1.1倍。
3.合規(guī)性要求:
- 完成立項、用地預審、環(huán)評、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置許可等前期手續(xù);
- 納入地方衛(wèi)生健康“十四五”規(guī)劃及政府重大項目庫。
4.資金拼盤:
- 專項債資金占比不超過總投資的80%,需明確中央預算內(nèi)投資、地方財政配套及市場化融資比例。
五、審核要點
1.合規(guī)性審核:
- 項目是否符合《地方政府專項債券資金投向領(lǐng)域禁止類項目清單》(如避免樓堂館所)。
2.收益性審核:
- 收入測算需細化至具體項目(如日均門診量×收費標準),并提供物價部門批復或同類項目歷史數(shù)據(jù)支撐。
3.風險控制:
- 重點審查政府購買服務(wù)協(xié)議的有效性(如財政補貼是否納入預算)。
4.實施可行性:
- 建設(shè)規(guī)模是否合理(如醫(yī)院床位與區(qū)域人口匹配)、是否具備專業(yè)運營團隊。
六、申報窗口及流程
1.時間節(jié)點:
-儲備階段:每年10-11月啟動次年項目儲備,次年3-4月完成申報。
-發(fā)行階段:省級財政部門根據(jù)額度分配,分批發(fā)行專項債(通常每年3-4批)。
2.流程步驟:
-項目入庫:通過市級初審納入省級儲備庫;
-方案編制:編制《實施方案》《財務(wù)評價報告》《法律意見書》;
-專家評審:省級財政廳組織專家對收益測算、風險控制進行評審;
-債券發(fā)行:通過評審項目轉(zhuǎn)入執(zhí)行庫,由省級財政部門統(tǒng)一發(fā)行。
七、資料清單
申報需提交以下核心材料(部分示例):
類別 | 材料名稱 | 要求 |
基礎(chǔ)材料 | 項目建議書及批復 | 明確項目必要性、建設(shè)內(nèi)容 |
可行性研究報告及批復 | 包含技術(shù)方案、投資估算 |
專項材料 | 專項債實施方案 | 細化收益來源、償債計劃 |
財務(wù)評價報告 | 收入測算表、現(xiàn)金流分析 |
法律意見書 | 項目合規(guī)性及風險提示 |
支持性文件 | 醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置許可證 | 衛(wèi)生健康部門審批文件 |
環(huán)評批復文件 | 需通過環(huán)保部門審批 |
收益證明 | 政府購買服務(wù)協(xié)議(如有) | 明確財政補貼金額及期限 |
醫(yī)療服務(wù)收費標準文件 | 物價部門或衛(wèi)生健康部門批復 |
八、特別提示
1.優(yōu)先支持方向:
- 納入國家公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)規(guī)劃的項目;
- 收益穩(wěn)定、前期手續(xù)完備的續(xù)建項目(如醫(yī)院二期工程)。
2.風險規(guī)避:
- 避免將資金用于設(shè)備采購比例過高(需與土建投資平衡),確保項目收益可持續(xù)。
通過以上指南,地方政府及實施單位可系統(tǒng)梳理衛(wèi)生健康專項債申報要點,提升資金申請效率。更多細節(jié)可參考《地方政府專項債券項目資金績效管理辦法》及地方衛(wèi)生健康部門發(fā)布的申報細則。